滑膜炎是什么?滑膜炎积液需要抽吗?

  滑膜炎积液,抽还是不抽? 患者王某,因“右膝关节肿痛1天”来我科住院治疗。患者一天前进行了大剂量的运动。当时感觉膝关节有点隐痛,结果第二天睡起来之后发现右膝关节疼痛、发热、发胀。急来住院治疗。并以“滑膜炎”之诊断收住。患者当时右膝关节疼痛剧烈,膝关节周围广泛压痛阳性。

成都西部痛风风湿医院

  右膝关节皮温较左侧高。右膝关节周围软组织肿胀明显,触诊存在囊性感以及波动感,关节周围皮纹消失。行走呈跛行步态。右膝关节无法正常屈曲,无法正常下蹲。住院后静脉点滴消肿止痛药物,进行了手法松解,中药外敷,超短波,超声波等治疗后患者症状逐渐减轻,两周以后患者痊愈出院。

  由图中可以看到,滑膜接附于关节软骨边缘,覆盖在关节囊、关节内韧带、骨与肌腱表面。正常的滑膜可以分泌滑液,如果把膝关节比作一个发动机,滑液就相当于机油,可以润滑关节、营养软骨。滑膜还起到给关节降温的作用,同时滑膜以及分泌的滑液还可以吞噬坏死的细胞组织,保持关节腔清洁。

  滑膜炎是滑膜受到刺激产生炎症,造成滑液分泌过多形成积液的一种关节病变。(炎症分为无菌性炎症和有菌性炎症。肺炎、伤口感染等属于细菌感染,属于有菌性炎症,吃抗生素有效。外伤引起的肿痛无细菌感染,属于无菌性炎症,口服抗身素无效)。当外界各种刺激因素(比如寒冷、创伤等),造成滑膜损伤,导致滑膜充血、肿胀、细胞活跃产生大量积液。表现为关节肿胀,痛疼,功能受障碍。

  成都西部痛风风湿医院表示:正常关节滑液为碱性液体,损伤后渗出增多,关节内酸性产物堆积,滑液变为酸性,促使纤维素沉淀,病程时间长则形成关节滑膜炎症刺激反应,促使滑膜逐渐增厚,且有纤维机化,引起粘连,影响关节正常活动,最终形成慢性滑膜炎。关节永久的失去了漂亮的外表,始终看起来是肿胀的。

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